Sifilis perduodamas daugiausia per lytinius santykius – makštinius, analinius ar oralinius – taip pat iš motinos vaikui nėštumo metu (įgimtas sifilis). Infekcija progresuoja keliais etapais: pirminis, antrinis, latentinis ir tretinis sifilis.

Simptomai ir ligos stadijos

Pirminis sifilis: atsiranda neskausminga opa (šankeris) infekcijos vietoje, dažniausiai ant lytinių organų, burnoje ar tiesiosios žarnos srityje.
Antrinis sifilis: po kelių savaičių ar mėnesių atsiranda bėrimas ant kūno, delnų ar padų, karščiavimas, nuovargis, patinę limfmazgiai.
Latentinis sifilis: simptomai išnyksta, tačiau infekcija išlieka organizme.
Tretinis sifilis: po metų ar dešimtmečių gali pažeisti širdį, kraujagysles, nervų sistemą ir sukelti rimtų komplikacijų.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti naudojami kraujo serologiniai testai (pvz., RPR, VDRL) ir tiesioginis patogeno nustatymas mikroskopu. Ankstyva diagnostika yra itin svarbi, nes ankstyvose stadijose infekcija lengvai išgydoma antibiotikais.

Gydymas

Pagrindinis gydymas – penicilino injekcija, kuri efektyviai sunaikina T. pallidum. Alternatyvūs antibiotikai (pvz., doksiciklinas ar azitromicinas) naudojami tik pacientams, alergiškiems penicilinui. Gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių iki pilno pasveikimo.

Komplikacijos

Negydomas sifilis gali sukelti sunkias pasekmes:

• Neurologinės komplikacijos: meningitas, insultas, regėjimo ar klausos sutrikimai.

• Širdies ir kraujagyslių pažeidimai: aneurizmos, širdies vožtuvų ligos.

• Įgimtas sifilis: infekcija perduodama vaisiui, sukeldama apsigimimus, persileidimą ar kūdikio mirtį.

Prevencija

Sifilio prevencija grindžiama:

• Prezervatyvų naudojimu kiekvienų lytinių santykių metu.

• Reguliariais LPI tyrimais, ypač rizikos grupėse.

• Nėščiųjų patikra, siekiant užkirsti kelią įgimtam sifiliui.

• Informuotumo didinimu ir visuomenės sveikatos programomis.

Pastaraisiais metais stebimas sifilio atvejų augimas, ypač tarp vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais, bei nėščiųjų. Dėl to didėja įgimto sifilio atvejų skaičius. Svarbus iššūkis – antibiotikams atsparių T. pallidum atmainų atsiradimas ir poreikis plėsti diagnostikos bei gydymo prieinamumą. Sifilis yra išgydoma, tačiau vis dar pavojinga infekcija, kurios kontrolė reikalauja ankstyvos diagnostikos, tinkamo gydymo ir aktyvios prevencijos. Atsakingas seksualinis elgesys, testavimas ir visuomenės informavimas – pagrindiniai ginklai kovojant su šia liga.